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婴儿腹泻,老娘和你拼了(一位80后妈妈的看护手记)

2020-07-02


 30天宝宝生病记录

    宝宝以前正常粑粑一天一次,后来有一次去影楼照了百天照后,就开始拉肚子,开始是起泡沫的粑粑,后来开始拉水,性状类似蛋花状,查阅过资料,这是典型的轮状病毒感染,因为宝宝纯母乳,我们猜测是在影楼感染起的。但为了保险起见,晚上挂急诊,家人还是拿了粑粑去化验,结果是全部正常,医生告知妈妈不要吃油腻了,什幺葯都不吃,观察即可。

    观察了三天,依旧拉蛋花,打个屁都会有粑粑在尿片上,而且次数增多,精神也不太好,主要是皮肤有点粗糙了,这是分分钟要脱水的节奏呀!我坚持第二次化验大便,同样是晚上挂急诊,这次结果显示轮状病毒感染,其余都正常。医生开了思密达和双岐桿菌三联活菌(活菌,必须放冰箱里),继续母乳,我心想吃了怕是没问题了。结果吃了一个星期,粑粑变绿了,还有一个个的像麵糰一样的球,估计是吃了思密达的后果,但是~依旧拉肚子,一天4-5次。我又不淡定了,又开始查资料。

    我是学生物的,或多或少了解一些原理。纯母乳的小孩通常在第一次轮状病毒感染后,会很严重,但病毒会随着粪便排出体外,时间为3-7天,最多也不会超过12天。并且好了还会有抗体,以后感染就不会那幺严重了。也就是说单纯的轮状病毒感染是会在一个星期左右自愈的。算算宝宝也有10天左右了,咋个就不见好?每天拉稀,4-5次,粑粑里面有透明黏液。我心急如焚又想要去化验大便,这次不再是急诊,而是在门诊医生那里看了。

    这次化验的结果是轮状病毒感染为阳性,多了一个白细胞2-3个。我傻眼了,白细胞意味这细菌感染,宝宝开始有肠炎了!但医生说3个以下的白细胞忽略不计,好吧,开药,这次医生就开了布拉氏酵母菌,也是活菌,条件肠道,但常温就能储存,继续纯母乳,吃了3天,依旧是每天拉稀4-5次,有时候6次,打屁依旧也会有粑粑,里面依旧有黏液。我每天就在担心宝宝打屁和观察粑粑中度过……快崩溃了!能做什幺呢?无止境的继续化验。

    第四次化验结果更糟糕,宝宝白细胞增至4-8个,吞噬细胞1个(100%的细菌感染,必须用抗生素),隐血阳性~一天都在吃药,为啥越来越严重?我又开始郁闷了!医生也说是细菌感染引起的肠炎,需要吃抗生素,开药:头孢克肟+布拉氏酵母,继续纯母乳。吃了一周,还是拉稀,还是有黏液,但不同的是,每天早上起床后,粑粑稍干,后面一次比一次稀,(后来才知道这就叫乳糖不耐受腹泻)所以貌似好些,但又不是痊癒,抗生素又不敢吃多了,所以继续化验。

    结果显示,白细胞1-3个,吞噬细胞没有了,隐血依旧阳性。我都要崩溃了!前前后后都快半个月了!医生说不吃头孢了,继续吃布拉氏酵母,对宝宝没有害处,又吃了一周,还是纯母乳,宝宝依旧拉稀,有黏液,打屁会有粑粑,每天4-5次!

    最后在崩溃边缘,我突然想起书上写过,宝宝在轮状病毒感染后可能会乳糖不耐受,继而引发持续拉肚子,母乳和普通奶粉里面都是乳糖,儿子是不是轮状病毒感染后一直吃母乳才拉肚子的?我的直觉觉得就是母乳引起的宝宝一直拉肚子。又去查了粑粑,多加了一项:还原糖实验(就是看对乳糖是否耐受,耐受是阴性,不耐受是阳性),果然,结果显示阳性,于是和家里人商量,给宝宝买一罐腹泻奶粉(名字就不说了,免得说我打广告,母婴店里面有)医生又开药:布拉氏酵母,双岐桿菌四联活菌。

    宝宝断了母乳,饭前空腹吃药,半小时后吃了腹泻奶粉,结果只吃了腹泻奶粉1天,粑粑就变干,而且次数变成了一天3次。看来我的猜想是对的,等到吃到第3天的时候,宝宝的粑粑完全变干,次数也变成了一天两次,但由于一直纯母乳,宝宝从开始接受奶粉,到第4天开始排斥奶粉了!有天夜里醒了打死不吃奶粉,我只有提心弔胆的喂母乳,生怕他没好完,又拉肚子,不过奇迹的是,他没拉!于是我从第四天开始混合餵养,一顿母乳,第五天两顿母乳,第六天三顿母乳~第八天实现全母乳,宝宝也没拉肚子,一天两次粑粑,第九天化验粑粑,全部正常了!历时一个月,宝宝终于痊癒!

    但是不能掉以轻心,宝宝饭前依旧空腹吃了布拉氏和四联活菌一周,慢慢的,宝宝现在又恢复到了一天一便的正常状态!历时一个月,我也结束了天天担心观察粑粑的生活。

    从儿子拉肚子一个月的经历,我想总结几点:

    1.感染性的拉肚子,一拉马上停掉母乳!!!相信大家已经看出来我家宝宝就是因为拉肚子导致乳糖不耐受,而我继续母乳餵养,导致他连续拉肚子。宝宝腹泻一开始就会有一定的乳糖不耐受,如果换成腹泻奶粉,绝对会缩短宝宝拉肚子的时间,我就后悔没早换!还有,暂停吃DHA和鱼肝油,因为是油性的,可能会加重腹泻。

    2.如果宝宝不发烧呕吐,仅仅拉肚子,化验大便时宝宝最好不去医院,因为怕染上其他疾病。大便最好拉在保鲜膜上,然后取样,以免拉在地板上被污染。如果粑粑有黏液,记得多取些黏液部分化验,同一堆粑粑,不同地方可能化验出来的结果不同。取样的粑粑最好在1-2小时内送往医院化验。加一句:腹泻不要打疫苗,好了之后再打。

    3.宝宝的大便水便分离,呈蛋花状,一般来说是轮状病毒感染,立即换腹泻奶粉,餐前空腹吃益生菌,个人建议不吃思密达,那个葯对水的精确度很高,水过少过多都没用,而且,让宝宝把病毒拉出来会缩短生病周期。需要注意的一点就是,轮状病毒感染后,宝宝会拉水,不要不管,否则宝宝会脱水,应补充补盐液(医院有卖),至于有人说把运动饮料稀释了给宝宝喝也能起到相同作用,我没有试过,所以不知道。

    4.如果粑粑里面有黏液,一般来说是细菌感染,但还是要做大便化验,重点是:挑黏液多的地方化验!刚刚提到同一堆大便里化验的结果也不同。如果真的是细菌感染,必须使用抗生素,不要觉得抗生素对宝宝不好,这是治病,所以是必要的,抗生素的服用时间是3-7天,起码是3天,3天后再化验。这个不会对宝宝产生依赖的。但如果吃吃停停,见好就不吃,宝宝的病情反反覆复,抗生素没有完全治好宝宝的病,就很容易使肠道的细菌产生耐药性,这样治疗起来就很麻烦了,所以吃药吃彻底,让病断根再停。

    5.防止宝宝拉肚子,爸爸妈妈们要做好卫生工作,奶片,碗,勺子等等,宝宝如果爱吃手,常擦手和脸。

    第一次遇到宝宝拉肚子肯定都很紧张,先化验,再观察,该换奶粉换奶粉,该吃药吃药,断根很重要,宝宝一定会好起来!



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